メラズマは、人口の10%から30%に発症する可能性があると言われています！これは本当に驚くべき数字です。
これらの茶色い斑点は、顔（特に頬が最も影響を受けやすい部分）にも、体の他の部分にも現れることがあります。
メラズマは、男性にも女性にも非常に一般的な皮膚の問題で、特に女性の生活の質に影響を与えます。
そして、ほとんどの場合、この問題は皮膚の健康だけでなく、メラズマに悩む人々の自尊心にも悪影響を与えます。
Quem Somos?
O Dr. Waldemar H. Szerman é dermatologista e uma referência no Rio de Janeiro quando se trata de cuidados com a pele. Com mais de meio século de atuação na dermatologia, formado pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), o Dr. Szerman possui uma carreira sólida e respeitada, tendo sido ex-chefe do serviço de dermatologia da aeronáutica.
Em 1969, fundou a Clínica de Pele, unindo sua vasta experiência médica à tecnologia de ponta para oferecer tratamentos dermatológicos com excelência no Rio de Janeiro. Desde então, a clínica se tornou sinônimo de tradição, inovação e confiança, sendo reconhecida como uma das melhores do estado.
Na Clínica de Pele, todos os procedimentos são realizados exclusivamente por médicos, com formação especializada em instituições reconhecidas.
Acreditamos que os melhores resultados vêm da união entre ética, produtos de alta qualidade, capacitação técnica e experiência dos profissionais que irão realizar o tratamento.
Em tempos em que os procedimentos estéticos têm sido amplamente banalizados, reforçamos nosso compromisso com a segurança, o conhecimento médico e a ética profissional.
Os Drs. Guilherme Szerman e Ronaldo Szerman são médicos com mais de 20 anos de experiência, formados pela conceituada Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), consistentemente reconhecida entre as melhores faculdades de medicina do Brasil.
Somos uma clínica dermatológica no Rio de Janeiro, com mais de 50 anos de tradição e certamente uma das melhores nesse tratamento.
Teremos um imenso prazer em atendê-lo!
メラズマ治療：すべてを知ろう！
しかし、メラズマには治療法があるのでしょうか？メラズマの最適な治療法は何ですか？この問題の原因は何でしょうか？実際、これらはメラズマに悩む人々の頭の中でよく聞かれる疑問の一部に過ぎません。
そこで、メラズマについて、原因、症状、治療方法について、すべて知っておくべきことを解説したこの記事を用意しました。
メラズマの分類は何ですか？
メラズマは以下のように分類されます：皮膚層、表皮層、または混合型です。表皮層のメラズマは、過剰なメラニンが表皮にのみ沈着するタイプで、つまり皮膚の最外層であるため、治療が比較的簡単です。
真皮層は皮膚のより深い層で、表皮層の下、皮下組織の上に位置します。
真皮層に発生するメラズマは、治療が少し難しくなります。しかし、患者が問題が初期の段階で治療を受けると、斑点をかなり軽減する可能性が高くなります。
最後の分類は混合型メラズマで、これは表皮層と真皮層の両方に発生します。つまり、皮膚の2つの層に影響を与えるタイプです。メラズマ治療：詳しく知ろう！
メラズマの原因は何ですか？
ブラジル皮膚科学会によると、メラズマには明確な原因はないとされています。しかし、発症に関連するいくつかの要因があります。以下はその一部です：
- 妊娠
- 日光曝露
- 経口避妊薬の使用
- 紫外線曝露
- 可視光線
- 遺伝
さらに、メラズマの発症を悪化させる可能性のある他の要因もあります。例えば、ストレスや、不適切な脱毛処理が影響を与えることがあります。
そのため、自分で問題を解決しようとするのではなく、安全で効果的な治療法を確実に受けるためには、皮膚科医に相談することが最も重要です。メラズマ治療：皮膚科医と共に！
皮膚科医は、最適な治療法を選び、治療効果をさらに高めるための補完的な処置を提案・実施することができます。
メラズマ治療：詳しく知ろう！
メラズマ治療：最適な処置を知る前に、この皮膚の問題が何であるかを理解する必要があります。
メラズマは、皮膚に暗い斑点が現れる状態です。この斑点は、男性よりも女性に多く見られます。また、顔だけでなく、腕や首などの体の他の部分にも現れることがあります。
一般的に、メラズマは皮膚のメラノサイトの活動が増加することによって発生します。メラノサイトは皮膚にメラニンを生成する細胞であり、その結果、皮膚に色素沈着が生じ（暗い斑点）、皮膚の色が不均一になります。
つまり、顔のメラズマはメラニン（皮膚の色素）の生成が増加することによって引き起こされます。メラズマ治療：詳細をチェック！
メラズマは、体の両側に対称的に現れることがあります。適切な治療が行われないと、斑点が悪化し、皮膚の見た目や健康に悪影響を及ぼすことがあります。メラズマ治療：最後まで読んでください！
多くの人が、メラズマには治療法があるのか、または効果的な予防法や治療法があるのかを尋ねます。
現在まで、メラズマは治療法がない皮膚の問題とされています。そのため、この皮膚の問題に対する治療は、問題を軽減することを目的としています。別の言い方をすれば、皮膚を均一にし、斑点を和らげることです。
メラズマは治療法がない問題ではありますが、治療は長期的に効果があり、満足のいく結果を提供します。しかし、これらの治療はすべて皮膚科医によって指導されるべきです。
メラズマの症状
基本的に、メラズマは顔に暗い斑点や茶色っぽい斑点として現れる皮膚の問題です。特に額、頬骨、鼻、または上唇（口ひげ）の部分でよく見られます。
メラズマは首、デコルテ、腕など他の体の部分にも現れることがあります。斑点の色調は患者の肌の色に応じて異なることがあります。また、形は非常に不規則で、通常は左右対称です。メラズマ治療：すべてを読んでください！
皮膚に茶色っぽい斑点や形が定まらない斑点が現れた場合は、皮膚科医の助けを求めることが理想的です。問題を診断し、最適な予防および治療方法を示してくれるでしょう。
メラズマに最適な治療法は何ですか？
メラズマの治療は皮膚科医への相談から始まります。皮膚科医は、患者の皮膚に適した化粧品や美白剤を使用する専門家です。彼らは患者の状態を分析し、最適な治療法を提案します。
現在、予防および治療に推奨されるさまざまな処置がありますが、一般的には冷却レーザーや化学的ピーリングが行われます。また、他のピーリングと組み合わせることも可能で、例えば、デラメラン、メラネス、コスメランなどが使用されます。
これらは科学的に証明された物質で、さまざまな肌の色に対応し、素早く吸収されます。
これらの方法は、皮膚の色素を軽減し、安定させることを目的としており、メラズマが再発しないように予防することができます。
また、治療の種類は皮膚の問題の程度によって異なります。現在の治療法の主要なタイプを詳しく見ていきましょう。メラズマ治療：すべてを見る！
メラズマのピーリング
ピーリングは、斑点やその他の皮膚のシミの予防および治療に推奨される手法です。ピーリングは皮膚の再生を促進し、コラーゲンの生成を刺激して、肌の引き締めを助けます。
さらに、ピーリングはメラニンの生成をコントロールし、結果的に斑点を軽減します。メラネス、コスメラン、シメルなどが、メラズマの斑点治療に最も推奨されるピーリングです。メラズマ治療：すべてを読む！
ピーリングの仕組み：メラズマ治療！
メラズマ治療：理解しよう！
基本的に、化学的ピーリングでは美白剤を皮膚に塗布します。その結果、肌の色が明るくなり、皮膚の新陳代謝が促進されます。
ピーリングで使用される物質は、メラニンの生成または転送に影響を与えます。この皮膚のスクラブと再生、およびメラニンの生成や転送の減少によって、斑点は徐々に軽減されます。つまり、ピーリングのセッションごとに、患者は改善の兆しを感じるようになります。
メラズマ治療に最適な美白剤は何ですか？
メラズマ治療において美白剤が最適であるかどうかは、患者一人ひとりの反応に依存します。そのため、医師によるフォローアップが非常に重要です。
メラズマのピーリング費用はどれくらいですか？
ピーリングの料金は、斑点の広がりや使用するピーリングの種類によって異なります。そのため、正確な金額を示すことはできません。各クリニックには料金表があり、それも地域や使用する製品によって異なります。メラズマ治療：今すぐ確認！
治療には何回のセッションが必要ですか？
ピーリングの場合、通常は約10回のセッションが必要であり、各セッションの間に15日間の間隔をあけます。この回数は推奨されるものであり、料金と同様に、正確な回数は問題の深刻さやその他の要因によって異なります。
常に医師のアドバイスを求めることが理想的です。これにより、最適な予防と治療法、および皮膚治療に最適なセッション回数を決定することができます。
メラズマ治療のピーリング：前後の比較
以下では、メラズマの皮膚治療のビフォーアフターをご覧いただき、ピーリングによるこの皮膚疾患の修正効果を確認してください。
証言 – メラズマ治療
皮膚クリニックで治療を受けた患者の証言をお聞きください。彼らが当クリニックの処置についてどのように話しているのかをご覧ください。
CO2レーザーによるメラズマ治療
冷却レーザーは、非常に進んだ安全な治療法です。治療する部位に低レベルの光を照射することで、シミの破壊と皮膚の再生を促進します。そして、最良の点は熱を発生させないことです。
つまり、冷却レーザーは、皮膚に火傷を引き起こすことなく、さまざまなタイプのメラズマを治療します。さらに、この治療法は、他の治療法に見られるようなリバウンド効果（治療した症状が再発し、時には悪化する）を最小限に抑えることができます。メラズマ治療：続けてお読みください！
どのように機能するのか？メラズマ治療！
CO2レーザーは、冷却モードで機能し、皮膚に熱波を発生させることなく、深層でメラニンの沈着を減少させ、より迅速かつ安全に深いシミを軽減します。
この治療を行うためには、信頼できる専門家を選ぶことが重要です。良好な結果を得るためには、事前に十分に調査することをお勧めします。皮膚にシミがある方は、皮膚が敏感であり、特別なケアが必要です。
メラズマ治療：以下にCO2レーザーに関する説明の音声をご覧ください：
CO2レーザーでメラズマを取り除くためのセッションの価格はどれくらいですか？
レーザー治療のセッションの価格は、治療が行われる場所、施術者の資格、および地域の競争によって大きく異なる場合があります。ただし、レーザーは、美容医学の専門医およびブラジル皮膚科協会および/またはレーザー協会の会員によってのみ適用されるべきです。
さらに、各セッションの価格は、治療を行う地域と選ばれる方法論によって異なります。
何回のセッションが必要ですか？
一般的に、メラズマの問題に対するレーザー治療には、3回から6回のセッションが推奨されており、各セッションの間には30日の間隔を空けることが推奨されています。
レーザーによるメラズマ治療：前後のビフォーアフター
以下に、メラズマ治療前後の皮膚の状態をご覧いただき、冷却レーザーがこの皮膚の問題にどれほど効果的であるかをご確認ください：
体験談 – メラズマ治療
治療を受けた患者の体験談をお聞きください。
しかし、ピーリングと冷却CO2レーザーの違いは何ですか？
ピーリングは、より徐々に結果をもたらします。レーザー治療と比較すると、ピーリングは問題の原因、すなわちメラズマを引き起こす間違った情報を持つ細胞に働きかける薬のように見ることができます。
一方、レーザーは外から内へと作用し、すでに細胞によって形成された茶色の色素を細かく破壊します（物理的に機械的な方法で作用します）。
私たちの体は、ファゴサイトーシスという過程を通じて、レーザーによって破壊された色素を排除します（ファゴサイトと呼ばれる専門的な細胞が、レーザーで損傷を受けた暗い色素を捕え、破壊します）。
ピーリング
ピーリングには、皮膚を焼くタイプと、細胞のターンオーバー（皮膚の再生）を促進する薬のように作用するタイプの2種類があります。
後者は細胞内に入り、メラニンの生成を内側から調整しますが、皮膚を焼いたり、痛みを引き起こしたりすることはありません。これが私たちがリオデジャネイロの皮膚クリニックで使用しているタイプです。
ピーリングを行った日に患者が守るべき注意事項はありますが、特に難しいことではありません。翌日以降、過度な熱や日光を避けることをお勧めしますが、それ以外は通常の活動を行うことができます。
メラズマ治療の回復はどのようなものですか？
ここで言及したそれぞれの治療法には、回復のための時間と影響があります。
たとえば、ピーリングは患者の皮膚を少し剥がれさせ、時には赤みを帯びることがあります。しかし、不快感はなく、医師は治療後にできることとできないことをアドバイスします。
一方、冷却CO2レーザーは、治療後に日光を避け、医師が指示した薬を服用する必要があります。同様のアドバイスはピーリングにも当てはまります。
証言
メラズマ治療 – 証言
メラズマを予防するには？
いくつかの研究によると、メラズマの問題に対する最良の治療法は、色付きの日焼け止めを使用する予防であるとされています。
もし、避妊薬が原因でメラズマが発生している場合は、必ず医師の指示の下でピルを使用する必要があります。避妊薬によってメラズマが引き起こされている場合は、シミのコントロールに役立つように避妊薬の投与量を調整する必要があります。
皮膚科医は、メラズマに適切な治療法を提供する役割を担っています。
現在利用可能な治療法は、あなたに合ったもの、または複数の治療法の組み合わせが有効である場合があります。すべては医師の評価に依存します。
神話と真実 – メラズマ治療
この皮膚の問題に関しては、神話と真実が存在します。以下に、あなたがこの問題についてより良く理解できるように、いくつかの主な質問をまとめました。
- 黒い肌は白い肌よりもメラズマになりやすい
真実。黒い肌は白い肌よりも多くのメラニンを生成します。そして、メラニンの生成量が多いほど、メラズマが発生しやすくなります。したがって、黒い肌の人々はこの皮膚の問題を発症するリスクが高いです。
- メラズマがある人は太陽にさらされても良い
神話。メラズマがある人は、皮膚を太陽の紫外線にさらさないようにするべきです。紫外線はメラズマの原因の一つであり、この問題を抱えている人には特に危険です。したがって、日焼け止めを使用することは非常に重要です。
- メラズマには一種類だけしかない？
神話。メラズマには複数の種類があります。正確なタイプを特定するためには、皮膚科の評価を受ける必要があります。
- 妊娠中にメラズマが発生することはあるか？
いくつかの女性は、妊娠中にメラズマを経験したと報告しています。これは起こり得ることで、「妊娠性クロアズマ（クロアズマ・グラヴィディクム）」と呼ばれます。
妊娠中のメラズマは、女性のホルモンであるプロゲステロンとエストロゲンの濃度が高くなることが原因で発生します。
プロゲステロンとエストロゲンは、メラニン生成を増加させるホルモンであるメラノトロピンの濃度を上げる働きがあります。これにより、メラニンの生産が増え、妊婦は皮膚にシミができやすくなります。
そのため、日焼け止めの使用などの推奨事項が重要です。実は、妊娠3ヶ月目以降に日焼け止めを強化して使用することが推奨されています。
皮膚科医は、妊娠中にリスクなくクロアズマを治療するために抗酸化物質やビタミンの使用を提案することもあります。例えば、ビタミンCやビタミンEが有効ですが、すべての治療は産婦人科医や小児科医の承認を得た上で行うべきです。
FAQ
レーザーは痛いですか？
この処置は通常、非常に良く耐えられます。パルス技術を採用しているため、デカレーザーは皮膚の深層に徐々に浸透し、他の多くのレーザーが引き起こすようなダメージを与えることはありません。また、強力な麻酔クリームと皮膚冷却装置（フレッド）を使用し、-30度の冷風を患者に送ることで、より快適に治療を受けていただけます。
レーザーとピーリング後の皮膚はどうなりますか？
ピーリング後は顔に軽い皮むけが見られることがあります。レーザー後は、軽度または中等度の赤み、むくみ、軽いまたは中程度の痛みが現れることがありますが、通常はすぐに回復します。24時間後には軽いかさぶたが形成され、それが顔で4～6日、体で10～15日で治癒します（処方された薬を使用します）。
回復を早め、結果を改善するために、オプションで輸入されたレーザー後のマスクを提供しています。このマスクはベータグルカンとヒアルロン酸を含み、処置後の大きな快適さを提供するとともに、皮膚の若返りを強化します。患者は約25分間このマスクを使用します。
CO2レーザーによるメラズマ治療が最も適しているのはどんな時ですか？
シミが皮膚の深層（皮膚科医によっては真皮と呼ばれます）にある場合、CO2冷却レーザー治療が最も適しています。ピーリング治療は、皮膚のより浅い層（表皮）にあるシミに対して効果的です。
そのため、より頑固なシミには、CO2冷却レーザーがピーリングよりも満足のいく結果を提供します。レーザーは皮膚の深い層に浸透し、火傷を引き起こすことはありません。
治療はどのように進行しますか？
ピーリングは、より浅いシミには良い結果を提供します。レーザーは、より深くて頑固なシミに対して適しています。
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Melasma Tratamento – Estatísticas
O Melasma é um problema de pele cada vez mais comum e afeta a qualidade de vida de homens e mulheres. Estima-se que a sua prevalência seja entre 10 e 30% da população.
Referência para as informações abaixo: Dissertação apresentada ao Programa de Pós-graduação em Patologia da Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista ± UNESP.
Em uma casuística de 302 pacientes brasileiros 34,4% apresentavam fototipo III, 38,4% fototipo IV e 15,6% fototipo V.
Verificou-se que a maior parte (>70%) dos casos femininos se desenvolvem entre a segunda e quarta décadas de vida (20 a 35 anos), corroborando achados da literatura e sugerindo a possível relação hormonal na fisiopatologia.
Cerca de 40-50% das pacientes femininas apresentam doença desencadeada por gestação ou ACO, sendo que, entre 8% a 34% das mulheres que tomam ACO (contraceptivo oral hormonal combinado) desenvolvem melasma, o que também foi referido após terapia de reposição hormonal.
História natural do melasma
A história natural do melasma ainda não foi adequadamente estudada. As casuísticas evidenciam importante redução da prevalência após os 50 anos de idade o que pode se dever à menopausa e a própria redução do número e atividade melanocítica que ocorre com o envelhecimento.
Os melasmas associados à gestação costumam desaparecer completamente, com o tratamento, em até um ano após o parto, e atingem 6% de remissão espontânea, todavia, até 30% das pacientes evoluem com alguma sequela pigmentar.
No Brasil, 300 pacientes de ambos os sexos responderam o MelasQoL,. Entre os itens que as respostas predominaram, observou-se que durante todo tempo ou a maior parte do tempo: 65% referiam incômodo com as manchas, 55% sentiam frustração e 57% sentiam constrangimento pela condição de sua pele.
O uso de filtro solar de alto espectro reduz a intensidade da doença em até 50%, e diminui sua incidência na gestação em mais de 90%.
Mais estudos sobre Melasma
Em um estudo que envolveu 324 pacientes em nove centros no mundo, observou-se que 48% dos indivíduos com melasma referiram história familiar
Um estudo de 2013, no Brasil, relacionado a características epidemiológicas do melasma facial em mulheres brasileiras identificou a predominância do melasma centrofacial (51,7%) e misto (43,4%).
Hidroquinona antes e depois é uma das perguntas mais feitas no Google! Isso porque a hidroquinona é o principal clareador dermatológico. A concentração mais usada é a de 4%, mas em peles mais sensíveis usamos uma dosagem menor.
A Hidroquinona, também é chamada benzeno-1,4-diol, 1-4 dihidroxibenzeno ou ainda quinol, é um composto orgânico aromático o qual é um tipo de fenol, tendo a fórmula química C6H4(OH)2.
ヒドロキノンは、副作用を引き起こす可能性があります。例えば、外因性のオクロノーシス、異常な皮膚の再色素沈着、刺激性接触皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、そして炎症後の色素脱失などです。常に医師の指示に従ってください。
連絡先：
クリニカ・ジ・ペレは、1969年から60年以上にわたりリオデジャネイロで皮膚科治療を専門としています。ズェルマン医師は20年以上の経験を持ち、他の医師たちへの指導も行っています。
