美しく健康な肌を保つことは、多くの人々が望むことです。しかし、適切な保護なしに長時間日光にさらされることや、ホルモンの変化、さらにはその他の要因が原因で、暗いシミが現れることがあります。そうなると、多くの人がシミを予防する効果的な方法があるのか、またはシミを治療する方法があるのかと疑問に思います。
一般的に、シミに対する効果的な治療法は存在し、日常生活でシミが発生しないように防ぐために取るべき措置もあります。
このガイドでは、シミに関する詳細情報をすべてお伝えします。したがって、読み進めて、シミがどのように現れるのか、どのように予防するか、そしてシミに対する治療法について知っていきましょう。
Quem Somos?
O Dr. Waldemar H. Szerman é dermatologista e uma referência no Rio de Janeiro quando se trata de cuidados com a pele. Com mais de meio século de atuação na dermatologia, formado pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), o Dr. Szerman possui uma carreira sólida e respeitada, tendo sido ex-chefe do serviço de dermatologia da aeronáutica.
Em 1969, fundou a Clínica de Pele, unindo sua vasta experiência médica à tecnologia de ponta para oferecer tratamentos dermatológicos com excelência no Rio de Janeiro. Desde então, a clínica se tornou sinônimo de tradição, inovação e confiança, sendo reconhecida como uma das melhores do estado.
Na Clínica de Pele, todos os procedimentos são realizados exclusivamente por médicos, com formação especializada em instituições reconhecidas.
Acreditamos que os melhores resultados vêm da união entre ética, produtos de alta qualidade, capacitação técnica e experiência dos profissionais que irão realizar o tratamento.
Em tempos em que os procedimentos estéticos têm sido amplamente banalizados, reforçamos nosso compromisso com a segurança, o conhecimento médico e a ética profissional.
Os Drs. Guilherme Szerman e Ronaldo Szerman são médicos com mais de 20 anos de experiência, formados pela conceituada Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), consistentemente reconhecida entre as melhores faculdades de medicina do Brasil.
Somos uma clínica dermatológica no Rio de Janeiro, com mais de 50 anos de tradição e certamente uma das melhores nesse tratamento.
Teremos um imenso prazer em atendê-lo!
シミの治療法 – Dr. Szermanが解説:
肌のシミとは何ですか？
基本的に、肌のシミは、個人の肌の通常の色の変化を指します。ブラジル皮膚科学会によると、肌のシミはさまざまな大きさや色で現れ、しばしばニキビや火傷、傷などの炎症性のプロセスが原因となります。
ほとんどの場合、肌のシミは単なる美容的な問題に過ぎません。しかし、赤いシミが現れる場合は、健康上の問題を示すこともあります。そのため、肌に何らかの変化を感じたら、皮膚科医の診察を受けることが非常に重要です。この専門家は、あなたの状態をよりよく評価し、追加のケアが必要かどうかを判断することができます。
こちらは、あなたが提供したテキストを日本語に翻訳したものです。
肌のシミはどうしてできるのか？
シミができる原因はさまざまで、ホルモンの変動、日光への曝露、傷跡、さまざまな病気などが挙げられます。
肌にはメラノサイトがあり、これがメラニンの生成を担っています。メラニンは、肌、目、髪の色を決定するタンパク質です。このタンパク質の生成に不均衡が生じると、シミが現れることがあります。
肌のシミの分類
肌のシミは2つのタイプに分類できます。それは次の通りです：
- 過剰色素沈着（ヒペルクロミア）: メラニンの生成に異常が生じ、大量に生成されることによって、肌に濃いシミが現れます。これには、加齢、日光の過剰曝露、ホルモンの変動が関与しています。
- 色素減少（ヒポクロミア）: 赤血球の色が減少することによって、肌に色の薄いシミが現れます。これは、貧血やサラセミアなどの病気が原因で発生します。
シミを引き起こす病気
シミを引き起こす病気は多く、これにより治療が必要となる場合があります。
皮膚の病気は一次性と二次性に分類できます。一次性の病気は生涯を通じて獲得したシミであり、二次性の病気は外的な要因や処置によって引き起こされます。例えば、ニキビなどがそれに当たります。
一般的に、二次性の病変はより深刻で、かさぶたのように現れることがあります。以下は、よく見られるシミの原因となる皮膚の問題です：
紫色や緑色のシミ（モンゴリアンスポット）
これは、赤ちゃんのお尻の上に現れる青緑色や紫色のシミです。傷によるものではなく、特定の部位でメラニンが過剰に生成されることによって生じます。通常、アジア系の子供に多く見られます。
健康に問題はなく、治療は必要ありません。このタイプのシミは成長とともに自然に消失します。
小さな丸い暗いシミ（ニキビ跡）
これはニキビによる損傷後の傷跡で、二次性の病変です。炎症によりメラニンの生成が増加し、赤、紫、茶色、または元々の肌色で現れることがあります。
また、萎縮性の瘢痕（皮膚に穴が開いたような深い傷）や肥厚性瘢痕（膨らんだようなしこり）が見られることもあります。
赤いシミ（アクチニックケラトーシス）
アクチニックケラトーシスは、ピンク、茶色、赤色で、時には厚く、かさぶたや鱗状の部分を伴う皮膚の病変です。通常、日光にさらされやすい肩、顔、背中、腕、手、頭皮、首に現れます。
これらは皮膚が白い人々に多く見られ、紫外線とメラニンの反応によって引き起こされます。このタイプのシミは年齢が進むほど増える傾向があります。
がんの前兆になることもあるため、早期の診断と治療が重要です。
対称的で暗いシミ（メラズマ）
メラズマは非常に一般的な皮膚のシミです。過剰なメラニン生成によって、顔や鼻、額、頬、顎、唇に現れる暗い斑点です。
特に肌の色が濃い人に見られ、顔など、日光を浴びやすい部位にメラニンが沈着します。
色は茶色、灰色、または黒っぽい色に変わることがあり、シミの形は不規則ですが、左右対称に現れることが特徴です。
不対称で茶色のシミ（メラノーゼ）
これは茶色のシミで、しばしば集まって現れます。これらは日光による紫外線の影響でメラニンが過剰に生成されるために発生します。
かゆみや痛みは伴いませんが、注意深く観察し、適切な治療が必要です。
白いシミ（白癬）
ピティリジア・ヴェルシコラータとして知られるこの真菌感染症は、マラセジアという真菌によって引き起こされます。この真菌は毛包に侵入し、皮膚の色を白く変えることがあります。
湿気や高温の環境で悪化し、過剰に汗をかくと症状が進行することがあります。免疫抑制剤や避妊薬も症状を悪化させる要因となります。
接触皮膚炎
皮膚に赤い炎症が現れ、剥がれ落ちることがあります。これは、身体が有害物質に反応し、かゆみや痛みを引き起こすことから生じます。接触皮膚炎を引き起こす物質は次の通りです：
- 酸
- 一部の植物
- ネイルリムーバー
- 石鹸や洗剤
- 塗料溶剤
これらのシミは、発疹として現れ、明確な境界を持ち、かゆみ、痛み、刺激を伴うことがあります。
皮膚のシミの種類
一般的に皮膚のシミと関連する問題を理解することに加え、最も一般的なシミの種類を理解することも重要です。この場合、主なものとして以下が挙げられます：
日焼けによるシミ
日焼け止めなしで過度に日光にさらされることによって引き起こされます。顔、腕、首、手に最も多く見られ、これらは最も露出している部分です。予防方法は、日常的に日焼け止めを使用することです。
メラズマ
通常は妊娠中に発生し、ホルモンの変化がメラノサイトの生成に影響を与えます。顔に多く現れ、特に頬骨や額に見られます。このメラズマについての詳細は、私たちが作成した完全な記事を参考にして、すべての疑問を解決してください。
ニキビ跡
思春期のニキビは大人になってからも悩まされることが多く、通常は傷跡を残します。これらのシミを避ける最良の方法は、ニキビを触らず、皮膚科的な抗ニキビの方法を使用することです。
ニキビ跡についてさらに詳しく知りたい方は、こちらのガイドをご覧ください。
原因
シミ & メラズマ_1
皮膚のシミを引き起こす原因はさまざまです。主なものとしては以下が挙げられます：
糖尿病
皮膚のひだの部分に暗くなるシミが現れます。例えば：
- 脇の下
- 腹部
- 背中
- 首
この病気は基本的に、インスリン抵抗性によるホルモン異常が原因で発症する「黒色真皮症」と呼ばれる皮膚の変化を引き起こします。
乾癬
慢性の炎症性疾患で、白っぽい鱗状の斑点を生成します。肘、膝、手、前腕、頭皮に主に現れます。原因は不明ですが、遺伝的要因が重要です。
ロザケア
慢性の炎症性疾患で、顔の中心に赤い斑点と時折のかゆみが現れます。ニキビと間違えやすいですが、25歳以上の白人女性に多く見られます。原因は不明ですが、紫外線と塗り薬の成分に非常に敏感であることが関連しています。
水虫
カビが原因で、かゆみ、赤み、皮膚の剥がれを引き起こします。大きくて境界がはっきりしたシミが現れ、夏の暑さと汗によって、カビが好む環境が整うため、特に夏に発生しやすいです。
ハンセン病
Mycobacterium lepraeという細菌によって引き起こされる慢性感染症で、赤またはピンクの斑点が現れ、筋力や感覚が失われます。
風疹
小さな赤い斑点が顔や耳の後ろに現れ、体全体に広がることがあります。Togavirusというウイルスによって引き起こされる感染症です。
ジカウイルス
ジカウイルスというウイルスが原因で、かゆみや敏感さを引き起こす斑点を生成します。通常、病気が治療されると斑点も消失し、後に残ることはありません。
コロナウイルス
コロナウイルスによって引き起こされるウイルス性疾患で、赤い斑点や小さな泡が現れます。水痘の斑点と非常に似ており、かゆみを伴うこともあります。病気は治癒しますが、シミは残ることがあります。
白癬
「ビーチの水虫」としても知られ、Malassezia furfurというカビが原因です。このカビはメラニンの生成を阻害し、皮膚に白い斑点が現れます。日光を浴びることで、ビーチで見られることが多いです。
白斑
恒久的に白い斑点が現れ、発症の年齢や原因は特定されていません。
皮膚のシミを予防する方法
シミの治療を探すことと同じくらい重要なのは、シミが現れないように予防することです。
この場合、健康で美しい肌を作るために、毎日のルーチンを意識的に取り入れることが重要です。つまり、シミや皮膚の他の変化を予防する習慣を取り入れることです。
以下に、予防に役立ついくつかのヒントを紹介します：
- 水分を十分に摂取しましょう。季節に関係なく、夏は特に注意が必要です！毎日最低2リットルを摂取し、それ以上摂るとさらに効果的です。水分が不足すると肌が乾燥し、刺激やシミの原因になります。
- ニキビの発生を防ぎ、潰さないようにしましょう。専門家に相談することで、皮膚を傷つけずに効果的な方法を使用できます。
- 2週間に1回の角質除去を行うことで、肌の新陳代謝が促進され、死んだ細胞が取り除かれます。
- ビタミンCを含む美容液を使用しましょう。ビタミンCは抗酸化作用があり、日光、汚染物質、化学物質によって生成されたフリーラジカルを取り除きます。
- 妊娠中は特に注意が必要です。妊娠中の女性はホルモンの変動によってメラズマが発生しやすいため、日焼けを避け、高いSPFの日焼け止めを使用し、ビタミンCを多く含む食事を摂取することが大切です。
- 夏には酸を使った治療を避けましょう。酸は肌を敏感にし、夏の日差しがさらに強くなるため、火傷やシワを引き起こす可能性があります。
- 夏は、帽子やサンバイザーを使って肌を守りましょう。ビーチやプールにいる場合や散歩をするときにも有効です。
- 脱毛後の肌には、保湿をしっかり行いましょう。脱毛は肌にとって強い刺激となり、埋没毛や赤みが生じることがあります。
さらに、日焼け止めを毎日使用することが最も重要です。晴れの日だけでなく、曇りの日でも紫外線が発生し、皮膚に害を与える可能性があります。
人工光でもシミが発生することがあります。特に暖かい月には、高いSPFの日焼け止めを選び、30分ごとに塗り直してください。
夏には午前10時から午後4時までの間は日光を避けることをお勧めします。
皮膚のシミを治療する方法
シミの治療は、専門家によって行われる手順で、皮膚科で行われることが一般的です。以下に、シミに対して最も使用される治療法を紹介します：
レーザー治療
レーザー治療は、シミ治療において最も効果的とされる方法です。この治療では、光のビームがシミの部分に直接照射され、表層から深層まで肌に働きかけます。目的は、色素を分解し、コラーゲンと新しい皮膚細胞の生成を刺激してシミの見た目を和らげることです。
リオデジャネイロの皮膚クリニックでは、CO2フラクショナルおよびパルスレーザーを使用しています。この技術は、熱を使って皮膚を治療し、火傷を防ぎます。治療は迅速に行われ、初回のセッションから効果が見られます。
治療回数はシミの種類や皮膚の色、患者の反応によって異なります。
こちらの動画でCO2レーザーによるシミ治療の様子を確認できます：
光パルス
レーザーと非常に似ている光パルス治療は、シミを軽減し、表情線やシワを減らす効果があり、毛の除去にも使用され、その他の目的にも活用できます。光パルスは、色素を破壊してリンパ系で排出します。これにより、肌の色を明るくし、均一にします。
その最大の利点は、エラスチンとコラーゲンの繊維を50％増加させることです。さらに、血液の酸素供給が増加し、肌がより美しく若々しく見えるようになります。この治療は、シミの種類によって異なりますが、1回のセッションは平均30分程度です。
マイクロニードリング
この処置は、デモリエという小さな針とカニューレを持つ機器を使って行います。シミを明るくするための物質が塗布されることもありますが、必ずしもそうではありません。これはその効果を高めるために使用されます。
シミの治療におけるこのセッションは、約40分かかり、特に大きな不快感はなく、患者の日常生活を妨げることはありません。副作用はなく、マイクロニードリングの最初のセッションから結果を実感できる場合があります。
化学ピーリング
化学ピーリングは、シミ治療において優れた方法であり、クリームと比較して高濃度の酸を使用します。大きな利点は、酸が直接損傷部位に適用され、シミに対してより効果的に作用することです。
使用される製品は非常に深い角質除去を行い、不要な色素を取り除き、新しい細胞の発生を促進します。さらに、エラスチンとコラーゲンの刺激により、肌の外観が全般的に改善されます。
物理的ピーリング
シミの治療においてもう一つの有効な方法です。一般的には、微粒子の削皮機器やダイヤモンドおよびクリスタルのピーリング装置を使用して、皮膚の角質を除去します。
この機器は死んだ細胞を取り除き、新しい細胞の発生を促進します。皮膚の弾力性とトーンを改善します。
光保護
一部のシミは、光保護を使うことで減少させることができます。光保護は、太陽の紫外線にさらされる際に必要な対策を指します。
以下の注意点を強調します：
- 外出する際は、必ず帽子やキャップ、サングラスを着用する。
- 特に夏は、非常に暑い服を避け、自然繊維の服を着ることを推奨します。
- 長時間の日光浴は、午前10時前と午後4時以降に限る。
- 30以上のSPF（日焼け止め）を使用すること。
これらの注意点により、シミの進行を防ぎ、肌が新たなシミを作らないように保護します。
シミ治療のビフォーアフター
以下は、クリニカ・デ・ペレでシミ治療を受けた患者のビフォーアフターです。
体験談
以下は、リオデジャネイロの皮膚クリニックでシミ治療を受け、その効果を実感した方々の体験談です。
シミは一般的な悩みであり、自己肯定感に影響を与えるだけでなく、この問題を抱える人々の幸福感や生活の質にも悪影響を及ぼす可能性があります。もし皮膚に変化を感じた場合は、皮膚科クリニックでより詳しい評価を受けることをお勧めします。
当院では、シミやその他の皮膚の問題に対応するさまざまな治療法と処置を提供しています。ぜひ、私たちにご連絡いただき、当院の治療方法について詳しくお知りください。
連絡先：
クリニカ・ジ・ペレは、1969年から60年以上にわたりリオデジャネイロで皮膚科治療を専門としています。ズェルマン医師は20年以上の経験を持ち、他の医師たちへの指導も行っています。
