Olá, sou o Dr. Szerman e hoje vamos conversar um pouquinho sobre o tratamento da rosácea. A rosácea é um problema crônico de pele que afeta o bem-estar e a autoestima de muitas pessoas.
Caracterizada por vermelhidão, vasos dilatados e, em alguns casos, pequenas lesões inflamadas no rosto, essa condição pode impactar diretamente a qualidade de vida de quem convive com ela.
Embora ainda não exista uma cura definitiva, a boa notícia é que há tratamentos eficazes — e um dos mais procurados atualmente nas clínicas dermatológicas é a Luz Intensa Pulsada (LIP). Mas, será que essa opção terapeutica funciona mesmo? É sobre isso que falaremos no decorrer desse artigo. Confira!
Qual é a causa da rosácea?
A causa da rosácea ainda não é totalmente compreendida, mas acredita-se que resulte da combinação de fatores genéticos, ambientais e do sistema imunológico. Pessoas com predisposição genética podem apresentar maior sensibilidade dos vasos sanguíneos da pele, o que facilita a dilatação e causa vermelhidão.
Além disso, micro-organismos presentes naturalmente na pele, como o ácaro Demodex folliculorum, podem estar associados ao agravamento da condição. Fatores externos, como exposição solar, estresse, consumo de bebidas alcoólicas, alimentos muito quentes ou apimentados, também funcionam como gatilhos. Ou seja, a rosácea não tem uma única causa, mas sim múltiplos desencadeadores.
Rosácea quais são os sintomas?
A rosácea é uma condição de pele crônica que afeta principalmente o rosto, causando sintomas de rosácea visíveis e desconforto. Os sinais mais comuns incluem vermelhidão persistente, vasos sanguíneos aparentes, sensibilidade na pele e sensação de ardor ou queimação.
Em alguns casos, podem surgir pápulas e pústulas semelhantes à acne, além de inchaço e ressecamento. Os olhos também podem ser afetados, apresentando irritação, vermelhidão e lacrimejamento. Embora os sintomas variem em intensidade, a rosácea costuma piorar com fatores como exposição ao sol, estresse, bebidas alcoólicas e alimentos apimentados. O diagnóstico precoce é essencial para controlar a evolução da doença.
Como é feito o diagnóstico de rosácea?
O diagnóstico de rosácea é feito por um dermatologista por meio da avaliação clínica da pele. Não existe um exame laboratorial específico para confirmar a doença, por isso a análise dos sinais e sintomas é fundamental. O médico observa características como vermelhidão persistente, presença de vasos sanguíneos aparentes, pápulas, pústulas e espessamento da pele.
Além disso, é importante descartar outras condições que podem se parecer com a rosácea, como acne, dermatite seborreica e lúpus. Em alguns casos, pode ser necessário investigar sintomas oculares. O diagnóstico precoce ajuda no controle da doença e na melhora da qualidade de vida.
Como funciona o tratamento da rosácea
O tratamento da rosácea envolve tanto a parte de dermatologia clínica como a luz intensa pulsada. Na rosácea, nós temos microvazinhos, principalmente no rosto, mas também pode acometer o colo e outras regiões, principalmente a região malar e das bochechas.
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Para garantir um bom tratamento da rosácea e diminuir com eficiência a pele sensível, a vermelhidão, é necessário tentar destruir ao máximo esses vazinhos que caracterizam a rosácea na pele.
A luz pulsada é considerado o tratamento da rosácea padrão ouro. Em alguns casos, o paciente tem alguns vasos de calibre um pouco maior e usamos uma outra ponteira, que é chamada ND-YAG, (1:12) para também tentar destruir esses vasos.
Qual é o protocolo de tratamento para a rosácea?
O protocolo de tratamento para a rosácea depende do tipo e da gravidade da condição, mas sempre deve ser individualizado e orientado por um dermatologista. A rosácea é uma doença inflamatória crônica da pele que se manifesta principalmente no rosto, causando vermelhidão, sensibilidade, vasos dilatados e, em alguns casos, pápulas e pústulas semelhantes à acne.
O tratamento geralmente combina cuidados diários, medicamentos tópicos e, em alguns casos, orais. Entre os tópicos mais usados estão cremes e géis com metronidazol, ivermectina ou ácido azelaico, que ajudam a reduzir a inflamação e a vermelhidão. Quando a doença apresenta lesões inflamatórias mais intensas, antibióticos orais como a doxiciclina podem ser prescritos em doses baixas para efeito anti-inflamatório.
Além disso, tecnologias como laser e luz pulsada intensa são eficazes para tratar os vasos dilatados e melhorar a aparência da pele. É fundamental também o uso diário de protetor solar com alta proteção, já que a exposição ao sol pode agravar os sintomas.
O protocolo inclui ainda mudanças de hábitos: evitar fatores desencadeantes como álcool, comidas muito quentes, estresse e variações de temperatura. Com acompanhamento adequado, é possível controlar a rosácea, reduzir crises e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Qual o melhor anti-inflamatório para rosácea?
O melhor anti-inflamatório para rosácea depende do grau da doença e da avaliação médica. Em geral, os dermatologistas indicam medicamentos tópicos, como metronidazol ou ivermectina em creme ou gel, que ajudam a reduzir inflamações e vermelhidão.
Em casos mais avançados, pode ser necessário o uso de anti-inflamatórios orais, como a doxiciclina em baixas doses, por seu efeito modulador da inflamação.
É importante destacar que a automedicação não é recomendada, já que a rosácea pode variar de pessoa para pessoa. O tratamento deve sempre ser personalizado para garantir maior eficácia e segurança ao paciente.
Quantas sessões são necessárias no tratamento da rosácea com Luz Pulsada
Normalmente, recomendamos cinco sessões de luz pulsada, com um intervalo de um mês entre elas. O paciente não pode estar com a pele bronzeada, então pedimos para o paciente não abusar do sol e usar a protetor solar.
O procedimento costuma ser muito tranquilo, o paciente sente como se fosse um calor, porque a luz pulsada é uma luz forte e a gente pode usar o anestésico uma hora antes da sessão.
Quando tempo demora para surgir os resultados do tratamento da rosácea?
Normalmente, o paciente já começa a ver os resultados na primeira sessão, a gente aumenta a potência à medida que o paciente volta e os resultados tendem a ser cada vez melhores.
Em se tratando de rosácea, não podemos falar em um resultado 100%, mas normalmente acontece uma melhoria muito grande da pele, o paciente tem uma redução daquele eritema, daquela vermelhidão de forma muito eficaz, a pele também fica menos sensível com tratamento e normalmente não é programada uma manutenção das sessões.
Mas uma vez que o paciente perceba uma piora no futuro, ele pode voltar para fazer algumas sessões avulsas e manter o quadro em que ele alcançou. É importante lembrar que a luz pulsada é um tratamento que tem bastante força, (2:25) tem muita intensidade, então é um aparelho que tem que ser usado com muito critério.
Em nosso consultório usamos a plataforma Harmony, que é reconhecida no mundo todo, a gente faz a luz pulsada há mais de 20 anos, é um aparelho que se o médico não tiver uma experiência, ele pode sim gerar queimaduras, gerar bolhas, então é muito importante que o paciente pesquise com calma o profissional com que ele vai executar.
Sendo bem feito, é um tratamento muito seguro, o paciente sai com a pele ligeiramente vermelhinha depois da sessão e normalmente no mesmo dia essa vermelhidão já regride.
Contato:
A Clínica de Pele é especializada em tratamentos dermatológicos no Rio de Janeiro há mais de 60 anos, desde 1969. O Dr. Szerman possui mais de 20 anos de experiência e dá aulas para outros médicos.
