O melasma é um problema de pele que não tem cura. Contudo existem tratamentos como o peeling para melasma que podem oferecer melhorias no resultado.
Não perca a dica do Dr. Szerman ao final do artigo!
Ao longo dos anos, os resultados têm sido cada vez melhores com um entendimento cada vez mais avançado da medicina moderna.
Antigamente, o tratamento de melasma ficava limitado a opções como peeling, remédios clareadores em casa, a base de ácidos e outras substâncias clareadoras.
Porém, hoje em dia temos algumas oportunidades de tratamento com lasers bem sofisticados, que vou poder explicar um pouquinho mais para vocês.
Melasma – Áreas mais comuns afetadas
O melasma pode se apresentar de diversas formas no rosto. Normalmente, ele se apresenta na região malar, na região frontal, na região do buço. É muito mais prevalente nas mulheres do que nos homens.
E apesar de a medicina não conhecer todas as causas do melasma, a gente já conhece muitos fatores que podem piorar o melasma.
Entre eles, o sol é o mais conhecido, mas outros fatores como a radiação ultravioleta, o fator hormonal, alguns cosméticos, qualquer situação que o paciente tenha uma irritação na pele pode piorar o melasma, até perfumes, ou estresse já foi comprovado que pode agravar o melasma.
Mas diríamos que de uma forma bem geral, a radiação, o sol e os hormônios são os maiores influenciadores do melasma, apesar de terem, como disse, outros fatores que pioram o prognóstico.
Tratamento de peeling para melasma
Antigamente, o tratamento principal do melasma era feito com peeling. Existem dezenas de tratamento com peeling para melasma antes e depois como forma de prevenção e combate no mercado.
Cada clínica oferece o tratamento que acredita ser melhor em cada caso. Em nosso consultório, trabalhamos há quase 20 anos com basicamente 4 tipos de peeling para melasma.
Trabalhamos com o peeling chamado Melanesse, com o peeling chamado Cosmelan e Dermamelan, que são peelings espanhóis, e trabalhamos com o peeling chamado Retinoico, que é um peeling um pouco menos indicado para melasma, mas também é um bom tratamento.
Os peelings de Melanesse, Cosmelan e Dermamelan são mais específicos para tratamento de manchas, mas também promovem um envelhecimento geral do rosto.
Como surge o melasma
Eu sempre costumo dizer aos pacientes, que quem tem melasma, é como se fosse uma fábrica de tinta desregulada. O que eu quero dizer com isso?
Nós temos a produção normal de melanina no nosso corpo e no rosto de alguns pacientes, e essa fábrica se desregula e produz esse pigmento melanina, que é a tinta da nossa pele, que dá cor à nossa pele, de forma desregulada nesses pontos característicos do melasma.
Quando isso acontece, normalmente pensamos em duas linhas de tratamento. O peeling químico, que é como se fosse um tratamento para reduzir a velocidade dessa máquina que está produzindo essa tinta, que a gente chama de melanina, mas é uma tinta.
A melanina é produzida por praticamente todos os animais, inclusive até os corais, quando estão expostos à luz solar, produzem tinta para se proteger da radiação ultravioleta.
Então, a melanina é uma proteção que nós humanos, temos para se proteger dos raios ultravioletas que danificam a nossa célula, o nosso DNA. Então, para isso, a gente produz a melanina, para se proteger desses dados.
Só que no melasma essa produção está desregulada e essa tinta se acumula em alguns locais específicos, que são aqueles já citados anteriormente. Então, quando a gente faz o tratamento com peeling para melasma, esse procedimento tem a função de diminuir essa produção de tinta de forma química.
Como age o peeling para melasma

Existem peelings que funcionam ardendo, queimando a pele, que não são os peelings que a gente recomenda, e os peelings que atuam como um remédio. Eles atuam quimicamente, penetrando na pele do paciente, indo até a célula, no DNA e vão tentando diminuir a produção dessa tinta, pois o objetivo é o clareamento.
Então, o paciente sai do consultório com o peeling para melasma aplicado no rosto, e depois de algumas horas, 8, 10, 12 horas, esse remédio vai ter penetrado na pele, já que o tratamento é de dentro para fora. O peeling vai atuar diminuindo a produção do pigmento.
Nós recomendamos, em média, de 5 a 10 sessões de tratamento com peeling para melasma, com intervalos de 15 dias entre eles.
Como fica a pele após peeling para melasma
Normalmente ocorre uma descamação pequena, uma descamação bem leve, tipo uma descamação de praia, que acontece dois dias depois do peeling, e demora um, dois dias para a pele recuperar.
Ou seja, normalmente o paciente pode seguir a atividade normal, é um peeling bem seguro, e normalmente recomendamos para o paciente não abusar do sol, mas pode praticamente seguir as atividades normais.
Para cada caso, é receitada toda uma medicação que o paciente deve usar e que complementa o tratamento de peeling para melasma, atuando quimicamente e reduzindo essa produção da melanina.
Quando tratamos melasmas superficiais, muitas vezes os peelings trazem bons resultados, e às vezes são até suficientes para o paciente sair satisfeito com o tratamento de melasma.
Quando o melasma atinge uma camada mais profunda da pele, com pigmentos mais escuros, pigmentos mais importantes, normalmente o peeling não consegue oferecer os melhores resultados.
Contato:
A Clínica de Pele é especializada em tratamentos dermatológicos no Rio de Janeiro há mais de 60 anos, desde 1969. O Dr. Szerman possui mais de 20 anos de experiência e dá aulas para outros médicos.



