Até alguns anos atrás, não existia nenhum laser frio para melasma que fosse aprovado para esse tratamento. Isso porque a maioria dos lasers disponíveis funcionava por meio do aquecimento da pele.
Não perca a dica do Dr. Szerman ao final do artigo!
O calor gerava inflamação e a inflamação estimulava ainda mais a produção de melanina, o pigmento responsável pelas manchas. O resultado era o chamado efeito rebote, quando o melasma voltava de forma mais intensa após o tratamento.
Com o avanço da tecnologia, surgiram os lasers frios, que permitem tratar o melasma de maneira segura, sem provocar calor na pele e sem estimular a inflamação.
Por que a maioria dos lasers não é indicada para melasma?
O melasma é uma condição inflamatória. Tudo o que aquece a pele ativa esse processo inflamatório e estimula os melanócitos a produzirem mais pigmento.
Por isso, lasers tradicionais, que liberam muita energia de uma só vez, acabam piorando o quadro em vez de melhorar. É justamente esse risco de inflamação e efeito rebote que faz com que a grande maioria dos lasers não seja aprovada para melasma.
O que é o laser frio para melasma?
O laser frio é um tipo de tecnologia que não gera calor significativo na pele. Ele consegue atuar diretamente sobre o pigmento do melasma, destruindo-o fisicamente, sem aquecer os tecidos ao redor. Dessa forma, o tratamento é eficaz e seguro, já que não provoca inflamação nem estimula a produção de nova melanina.
No consultório, é utilizado o laser da marca italiana Deka, um dos poucos no mundo que possuem aprovação para o tratamento do melasma exatamente por operar como um laser frio.
Diferença entre o laser e o peeling químico
Para um tratamento completo, é importante entender que o laser e o peeling atuam de formas diferentes e complementares.
O peeling químico age na célula que produz o pigmento, reduzindo a atividade dessa “fábrica” de melanina. Já o laser não interfere nessa produção; ele apenas destrói o pigmento que já está depositado na pele.
Por isso, a associação entre o peeling químico e o laser frio costuma oferecer resultados muito mais consistentes no controle do melasma.
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O diferencial do laser fracionado e pulsado
A maioria dos lasers comuns libera toda a energia de uma só vez, gerando calor excessivo. O laser Deka funciona de maneira diferente, pois utiliza a tecnologia fracionada e pulsada. Isso significa que a energia é entregue aos poucos, em pequenos pulsos, de forma gradual.
Essa liberação lenta impede o aquecimento da pele. O laser consegue atingir o pigmento do melasma sem provocar inflamação, o que reduz drasticamente o risco de efeito rebote. É importante lembrar que laser pulsado não é a mesma coisa que luz pulsada, que é uma tecnologia diferente.
Modelos Deka utilizados no tratamento do melasma
Existem dois aparelhos principais dessa marca utilizados no tratamento. O Detra Smart gera uma quantidade mínima de calor, cerca de meio grau, o que não é suficiente para causar inflamação ou efeito rebote.
Já o modelo mais moderno, chamado DekaTouch, é totalmente frio, com geração de zero calor. Além disso, ele possui uma matemática de pulso mais avançada, com formato triangular, permitindo maior profundidade de ação e resultados ainda melhores.
Ambos são aprovados por conselhos de saúde americanos, europeus e asiáticos justamente por serem lasers seguros para melasma.
A importância da calibragem correta do aparelho
Mesmo um laser aprovado pode se tornar um problema se não for corretamente calibrado. Se a energia for ajustada de forma inadequada e houver geração de calor, a pele entra novamente em processo inflamatório, os vasos se dilatam e a produção de melanina aumenta, favorecendo o efeito rebote.
Por isso, o sucesso do tratamento depende da união entre tecnologia e experiência médica. Não basta ter o equipamento certo, é fundamental que o profissional saiba utilizá-lo da maneira adequada.
Laser frio para melasma: Quantas sessões são necessárias?
Em média, recomenda-se entre três e seis sessões de laser para o tratamento do melasma. O intervalo costuma ser de um a dois meses entre cada sessão, podendo variar de acordo com a resposta individual da pele de cada paciente.
O laser dói?
Uma das maiores preocupações é a dor, mas o laser frio praticamente não causa desconforto. Muitos pacientes relatam sentir muito pouco ou quase nada durante o procedimento.
Mesmo assim, utiliza-se um anestésico tópico para garantir ainda mais conforto. Não se trata de uma experiência traumática e, na maioria dos casos, o paciente sai do consultório sem dor significativa.
Como é a recuperação da pele? Quando surgem os resultados?
Como a pele não é queimada, a recuperação é rápida. Geralmente aparece um leve quadriculado no rosto no dia seguinte ao procedimento.
Em torno de três dias esse aspecto começa a desaparecer e, entre quatro e cinco dias, a pele já está praticamente recuperada. Durante esse período, são prescritos medicamentos cicatrizantes para auxiliar na regeneração.
Após cerca de dez a quinze dias, a pele costuma atingir seu melhor aspecto em relação àquela sessão de laser. O paciente normalmente já percebe melhora na textura e na uniformidade do tom da pele.
No entanto, uma única sessão não é suficiente para tratar o melasma de forma completa, sendo necessária a repetição do protocolo.
O laser frio para melasma causa efeito rebote?
O laser frio não causa efeito rebote. O que existe é a produção natural de melanina de cada pessoa, o que torna indispensável a continuidade do tratamento em casa, com o uso correto dos medicamentos prescritos e do protetor solar.
A importância do tratamento domiciliar
O tratamento do melasma não se limita ao consultório. O uso de medicações tópicas, e em alguns casos orais, é fundamental para controlar a produção de pigmento e manter os resultados do laser.
Essas orientações são individualizadas e passadas durante a consulta médica.
Quem pode fazer o laser para melasma?
Esse tipo de laser pode ser utilizado em praticamente todos os tipos de pele. O paciente pode manter sua rotina normal, sair de casa e trabalhar, desde que evite exposição solar direta e priorize ambientes com sombra. Não é um tratamento que exige afastamento das atividades diárias.
O tratamento é seguro?
Sim. Quando realizado com um laser aprovado para melasma e por um profissional experiente, o procedimento é considerado seguro e eficaz.
Pacientes de diferentes profissões, inclusive aqueles que trabalham ao ar livre, realizam o tratamento sem intercorrências quando seguem corretamente as orientações.
Conclusão
O laser frio representa um grande avanço no tratamento do melasma. Ele atua destruindo o pigmento já existente sem gerar calor, sem inflamação e sem efeito rebote.
Quando associado ao pinning químico e a um tratamento domiciliar bem orientado, oferece resultados mais duradouros e seguros.
A escolha de um profissional capacitado é decisiva para o sucesso do tratamento e para a saúde da pele a longo prazo.
Contato:
A Clínica de Pele é especializada em tratamentos dermatológicos no Rio de Janeiro há mais de 60 anos, desde 1969. O Dr. Szerman possui mais de 20 anos de experiência e dá aulas para outros médicos.
Dica do Dr. Szerman
“Desde 1969, acreditamos que os melhores resultados nascem da união entre a ética médica, tecnologias de última geração e produtos de alta qualidade. Em tempos de forte banalização da estética, reforçamos nosso compromisso inegociável com a sua segurança e excelência científica.
Por isso, alertamos para o cuidado extremo ao escolher quem cuidará da sua pele: quando o assunto é saúde, o ‘barato’ pode sair muito caro e colocar a sua pele em risco. Infelizmente, temos recebido em nosso consultório um número crescente de pacientes com reações indesejadas e resultados insatisfatórios vindos de outros locais.
Não se arrisque. Sempre procure um médico experiente. Aqui, tratamos cada paciente como único, entregando o nosso melhor com dedicação, carinho e responsabilidade. Um abraço, conte conosco.” Dr. Szerman
